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我想了解一下试管

时间:2019-06-28 23:03来源:未知 作者:admin 点击:
使用促排卵药,激发多个卵泡生长,得到多个成熟卵子,并通过B超和性激素测定卵子的成熟程度。 根据个体情况差异,促排卵方案不同,有:长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案

  使用促排卵药,激发多个卵泡生长,得到多个成熟卵子,并通过B超和性激素测定卵子的成熟程度。

  根据个体情况差异,促排卵方案不同,有:长方案、短方案、超长方案、拮抗剂方案、微刺激方案和自然周期。

  取卵:一般在B超引导下经阴道穿刺取卵,可以在清醒或麻醉的状态下进行。手术损伤小,一般需要10到30分钟。

  第一代即常规体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET),主要是通过人工将女性卵子取出来后,使精、卵在体外培养皿中相遇并受精,再将形成的早期胚胎移回母体内,以达到助孕目的。一代试管婴儿主要解决女方因素所致的不孕。

  第二代即卵胞浆内单精子注射术(ICSI)。与一代试管婴儿相同,首先将卵子从母体内取出,同时选择活力好、形态正常的单个精子,将其吸入显微注射针内并直接打入卵子内,在体外培养皿中形成胚胎后再将胚胎移植到子宫腔内。二代试管婴儿主要解决受精障碍、由男方因素所致的不孕症,例如严重的少、弱、畸形精子症,严重的精子顶体异常,通过睾丸或者附睾取精手术可以获得成熟精子的无精子症患者。

  第三代即胚胎植入前遗传学筛查/胚胎植入前遗传学诊断(PGS/PGD)。胚胎种植前遗传学筛查或诊断,就是检查每一个胚胎的染色体,看是否有遗传学疾病,有异常的胚胎废弃,未检查出异常的胚胎移植入子宫,主要针对有染色体疾病的患者。是在胚胎移植前进行遗传物质分析,诊断是否有异常,筛选健康胚胎移植,防止遗传病传递的方法。

  受精卵在体外培养发育到8~16细胞期胚胎。此时为提高移植成功率一般会移植多枚胚胎,国家卫生局规定35岁以下最多移植2个,35岁以上最多移植3个,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植不需麻醉。目前多在取卵后3~5天移植胚胎。

  由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵巢颗粒细胞的丢失,在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要运用黄体酮和/绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,则停用黄体酮,等待月经来潮。如果怀孕了,则继续运用至B超测到胎心后3周。

  胚胎移植后第14天验晨尿及血HCG确定是否妊娠,妊娠后28天,阴超检查胎儿数及胚胎着床部位,为保证胎儿存活率有可能需要根据情况进行减胎。如果妊娠失败,查明原因并调整治疗方案,如果有剩余胚胎,可选择冷冻胚胎移植。

(责任编辑:admin)
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